Остеохондроз

Грыжа межпозвоночного диска поясничного отдела позвоночника. Когда нужна операция?

Данил Олегович ШматокЛечение, Операция, Позвоночник

💬 Один из наиболее частых диагнозов – это остеохондроз.
Всегда ли существовал этот диагноз?
Да. Но не всегда существовало так много способов для лечения, потому что методы диагностики были недоступными , и нельзя было определить на все 100% проблему.
На сегодняшний день появилось много знаний о том, как можно добиться отличных успехов в лечении грыжи диска без операции, и мы это практикуем с неплохим успехом.

Я всегда говорю своим пациентам, что операция – это предпоследняя остановка в нашем лечении. А последняя – это реабилитация после операции. Иногда отговариваю от операции, когда вижу, что шансы на резорбцию высокие.
Но существуют красные флажки, при появлении которых риски перевешивают чашу весов в пользу оперативного вмешательства.

❓Так когда необходимо задуматься об операции?

  1. Слабость во время движений ноги (в зависимости от расположения грыжи диска, проявления разные);
  2. Стойкое онемение какого-либо участка ноги;
  3. Неконтролируемый болевой синдром;
  4. Нарушение функции тазовых органов (мочеиспускания и дефекации).

📍По традиции подкрепляю все клиническим случаем.
Пациентка 51 год с жалобами на:

  • Слабость большого пальца при попытке разгибания до 3-х баллов;
  • Онемение наружной поверхности правой стопы;
  • Болевой синдром до 5 баллов по визуальной аналоговой шкале боли (ВАШ).

📈 Диагностика:
МРТ поясничного отдела позвоночника — грыжа диска на уровне L4-L5 с правосторонним преобладанием.

Остеохондроз

⚒️ Выполнено оперативное вмешательство:
Микрохирургическое удаление грыжи диска L4-L5.

Регресс всех симптомов наблюдался через 1,3 месяца.

В заключении хотелось бы отметить индивидуальность в каждом решении.
На первый взгляд, высокие шансы резорбции грыжи диска, а с другой стороны, появление грозной неврологической симптоматики помогли принять данное решение.

С уважением, врач-нейрохирург к.м.н. Шматок Д.О.

Еще больше о моей работе в сообществе ВКонтакте: https://vk.com/neuro163

Возможно , вам будет интересна статья: /https://neuro163.ru/grizha-shejnogo-otdela-pozvonochnika/